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TOMOGRAFÍA RETINEANA DE COHERENCIA ÓPTICA (O.C.T.)

 

Tomografo Retineano

Las imágenes tomográficas obtenidas mediante la OCT permiten el diagnóstico de patologías difíciles de identificar, pero además tiene la capacidad de explorar la misma zona de la retina en diferentes ocasiones lo que hace posible su monitorización.

La oct es capaz de medir el grosor de la retina, esto es particularmente útil para evaluar el tratamiento del edema macular u otras patologías, existiendo también estudios de segmento anterior y de papila. 

La oct es de gran utilidad en el estudio de alteraciones retinianas. La observación suele deberse a cambios en las propiedades ópticas de los tejidos, de modo que la presencia de hemorragias, exudados lipídicos,  procesos inflamatorios o tejido cicatricial suele producir un aumento de la reflectividad en la representación de la oct. Cuando estos son muy densos se produce una atenuación de la señal lumínica que proviene de los tejidos subyacentes, apareciendo una sombra posterior semejante a la observada cuando se emplea ecografía ultrasónica. La baja reflectividad de la luz ( colores arbitrarios fríos, como verde azul o negro) suelen deberse al cúmulo de fluido cuya localización ayuda en muchas ocasiones al diagnóstico. El fluido seroso es ópticamente transparente y aparece como una zona oscura en la oct. 

Con la resolución que alcanzan los tomógrafos actuales es posible distinguir líneas hiperrreflectantes justo por encima del complejo Epitelio Pigmentado de la Retina (EPR): el límite entre los segmentos interno y externo de los fotorreceptores.

Las capas intermedias de la retina, anteriores a los segmentos de los fotorreceptores, muestran líneas alternantes de baja reflectividad, lo que confirman su estructura. Esto permite localizar con exactitud dónde se encuentra la lesión que estamos estudiando.

 

Tanto la papila como la depresión foveal son claramente visibles. El grosor foveal normal medido por oct es de aproximadamente 160 Um. y es posible distinguir la vascularización retiniana.

 Imagen obtenida mediante OCT de una retina sana

Imagen obtenida mediante una OCT de una retina con desprendimiento